Sa ubos adunay pipila ka mga awtoritatibong mga nota alang sa mga tigbalita ug sa publiko mahitungod sa bag-ong diagnostic nga kategoriya. Ania ang usa ka dali nga sumaryo sa usa ka Blog.

Niadtong ika-18 sa Hunyo 2018, ang mga tagsulat sa World Health Organization sa International Classification of Diseases, 11th Pagbag-o, pagbutang usa ka press release nga nagpahibalo nga ang bersyon sa pagpatuman sa umaabot nga ICD-11 magamit na sa online. Kauban niini ang Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD) sa unang higayon. Bisan pa sa pila nga nagpahisalaag nga hungihong nga sukwahi, dili tinuod nga ang WHO nagsalikway sa "pagkaadik sa pornograpiya" o "pagkaadik sa sekso".

Ang mapugsanay nga pamatasan sa sekswal nga pagtawag gitawag sa lainlaing mga ngalan sa daghang katuigan: "sobrang sekswalidad", "pagkaadik sa pornograpiya", "pagkaadik sa sekso", "wala’y kontrol nga pamatasan nga sekswal" ug uban pa. Sa labing bag-o nga listahan sa mga sakit nga gihimo sa WHO ang lakang padulong sa paghimo og lehitimo nga sakit pinaagi sa pag-ila sa "Compulsive Sexual Behaviour Disorder" (CSBD) ingon usa ka sakit sa pangisip. Pinauyon sa eksperto sa WHO nga si Geoffrey Reed, ang bag-ong diagnosis sa CSBD "gipahibalo sa mga tawo nga sila adunay" usa ka tinuud nga kondisyon "ug mahimong magpatambal."

  • Ang Press release makita sa dapit sa WHO dinhi. Alang sa kasayon, gipakpakpak kini sa bug-os sa ubos.
  • Ang press release sa ICD-11 naghisgot sa pagdugang sa pasugal isip usa ka mental health disorder, ug kung giunsa pagkahibal-an ang kasaypanan sa gender.
  • Kini wala paghisgot laing bag-ong diagnosis: "Ang Compulsive sexual behavior disorder"Nga makita sa" Impulse control disorders ".
  • Ang "Release Notes"Sa ilalum sa matag pagdayagnos lakip niini nga pahayag: "Ang code structure alang sa ICD-11 MMS lig-on."
  • Ania ang katapusang teksto sa "Compulsive sexual behavior disorder" diagnosis:

Compulsive Sexual Behavior Disorder World Health Organization

diagnosis

Ang Compulsive Sexual Behavior Disorder [6C72], sa katapusan nagtanyag sa mga propesyonal sa panglawas usa ka pormal, madayag nga pagdayagnos alang sa kakulang sa pagkontrol sa sekswal nga kinaiya bisan pa sa mga negatibo nga mga sangputanan. Ang aktwal nga pagpatuman sa bag-ong mga kodigo magkalahi bisan asa, apan ang importante nga butang nga ang mga eksperto sa panglawas sa kalibutan miuyon nga ang kompyuter nga kinaiya sa sekswal nga kinaiya usa ka dayagnosis. Kini usa ka lapad nga termino nga payong nga mahimong gamiton alang sa bisan kinsa nga nagtuman sa iyang mga sumbanan. Ang "Compulsive sexual behavior" gitawag usab nga sexual addiction o hypersexuality sumala sa diagnostic expert nga si Jon E. Grant, JD, MD, MPH sa Kasamtangan nga Psychiatry (Pebrero 2018: p.3). Ang bag-ong diagnosis sa CSBD mahimo usab nga gamiton sa pag-diagnose sa mga tawo nga dunay mga sintomas nga adunay kalabutan sa paggamit sa pornograpiya sa internet.

Labaw pa kay sa 80% sa mga tawo nga adunay malaw-ay nga mga kinaiya sa sekso nga nagreport sa sobra o masulub-on nga paggamit sa pornograpiya.

"Ang suliran nga gigamit ang pornograpiya mahimong magrepresentar sa usa ka bantog nga pagpakita sa sobrang sekswalidad (gitawag usab nga sekswal nga pagpugos, pagkaadik sa sekswal o sobra nga pamatasan sa sekswal nga panitik - Kafka, 2010; Karila et al., 2014; Wéry & Billieux, 2017) tungod kay sa daghang mga pagtuon labaw pa sa 80% sa mga tawo nga adunay sobrang sekswalidad ang nagtaho sa sobra / problema nga paggamit sa pornograpiya (Kafka, 2010; Reid et al., 2012) ”. (Bőthe et al. 2018: 2)

Mga pamaagi sa pagkadoktor sama sa WHO's International Classification of Diseases (ICD-11) ug sa American Psychiatry Association Diagnostic ug Statistical Manual sa Mental Health (DSM-5) ayaw marka ang mga kahimtang sa kahimsog sa pangisip ingon "Mga Pagkaadik" matag usa. Gipalabi nila nga gamiton ang termino nga "Disorder."

Ang usa ka "kompyuter nga sekswal nga pamatasan" nga pagsusi naggikan sa usa ka sumbanan sa pagkapakyas sa pagpugong sa grabe, sekswal nga mga tinguha o mga pag-awhag, nga moresulta sa pagbalik-balik nga kinaiya sa sekso sulod sa dugay nga panahon (pananglitan, mga bulan nga 6 o labaw pa).

Paghimo sa Compulsive Sexual Behavior Disorder diagnosis

Ang mga nag-una nga kritiko nabalaka nga ang bisan unsang pormal nga pagdayagnos gamiton aron ma-pathologise ang mga sekswal nga minorya ug mga kapilian nga pamatasan sa sekso. Bisan pa, aron matuman ang mga pamantayan sa diagnostic alang sa CSBD, ang may problema nga pamatasan kinahanglan nga hinungdan sa padayon nga gimarkahan nga pagkabalaka o hinungdanon nga pagkadaot sa kaugalingon, pamilya, sosyal, pang-edukasyon, trabaho, o uban pang mga hinungdanon nga mga lugar nga ninglihok. Sa ato pa, ang bag-ong pagdayagnos dili pagdayagnos sa mga pasyente pinasukad sa Unsa Ang sekswal nga kinaiya nga ilang ginabuhat. Kini nag-diagnose sa mga pasyente nga gibase sa nagapadayon nga pagkadaot ug kagul-anan. Kung ang sekswal nga kinaiya, bisan unsa nga porma nga gikinahanglan, dili resulta, ang bag-ong diagnosis dili magamit.

Ang ubang mga kritiko nagpasidaan nga ang pag-diagnosis sa CSBD mahimong mamatud-an nga sayop nga pagdayagnos sa mga pasyente nga ang pamatasan dili tinuod, kompyuter, ug kansang kalisud tungod sa moral nga paghukom sa pasyente o propesyonal. Aron mapugngan ang ingon nga mga resulta, ang bag-ong pagdayagnos nag-ingon nga, "Ang kasakitan nga hingpit nga may kalabutan sa moral nga mga paghukom ug dili pag-uyon mahitungod sa sekswal nga mga tinguha, pag-awhag, o mga kinaiya dili igo." Sa laing pagkasulti, ang usa ka pasyente kinahanglan gayud nga dili makontrol ang mga gusto ug nga nag-usab sa kinaiya sa sekso nga nahimong problema.

Pagdebate sa Mga Manual sa Diagnostic

Adunay daghang debate sa pagpanguna sa pag-publikar sa bag-ong klasipikasyon sa ICD-11. Ang Compulsive sexual behavior disorder (gihisgotan sa praktis nga hypersexual disorder) gikonsidera nga gilakip sa DSM-5 apan sa katapusan wala iapil. Sumala sa nag-unang mga neuroscientist, "Kini nga pagpugong nakapugong sa mga paningkamot sa pagpugong, pagsiksik, ug pagtambal, ug mga wala nga mga doktor nga walay pormal nga pagdayagnos alang sa compulsive sexual behavior disorder." (Potenza et al. 2017)

Sa karon, ang parent category sa bag-ong CSBD diagnosis mao ang Impulse Control Disorders, nga naglakip sa diagnoses sama sa Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] ug Intermittent Explosive Disorder [6C73]. Apan ang mga pagduha-duha nagpabilin mahitungod sa sulundon nga kategoriya. Ingon sa Yale neuroscientist nga si Marc Potenza MD PhD ug Mateusz Gola PhD, ang tigdukiduki sa Polish Academy of Sciences ug sa University of California San Diego nagpunting, "Ang kasamtangan nga proposal sa pag-classify sa CSB disorder isip usa ka impulse-control disorder kontrobersyal isip alternatibong mga modelo gisugyot ... Adunay mga datos nga nagsugyot nga ang CSB adunay daghan nga mga bahin sa mga pagkaadik. "(Kraus et al 2018)

Mahimong angay nga hinumdoman nga ang ICD-11 nag-uban sa mga pagdayagnos sa Disorder sa Pagsugal sa ilalum sa parehas nga mga Disorder Tungod sa Nakapaadik nga mga Panggawi ug sa ilalum sa mga Sakit sa Pagkontrol sa Impulse. Ingon niana, ang pagkategoripikado sa mga sakit dili kinahanglan kanunay nga magkalainlain (Bőthe et al. 2018: 2). Ang klasipikasyon mahimo usab magbag-o sa oras. Ang Gambling Disorder orihinal nga giklasipikar ingon usa ka impulse disorder sa pareho nga DSM-IV ug ICD-10, apan pinauyon sa mga pag-uswag sa pagsabut sa empirical, ang Gambling Disorder giklasipikar ingon usa ka "Substance-related and Addictive Disorder" (DSM-5) ug usa ka "Kalainan Tungod sa Nakapaadik nga Panggawi" (ICD-11). Posible nga kining bag-ong pagdayagnos sa CSBD mahimong magsunud sa usa ka parehas nga kurso sa paglambo sama sa pagsinati sa Gambling Disorder

Dili igsapayan kung giunsa kini nga pag-uswag nag-uswag sa paglabay sa panahon, ang kasamtangan nga paglakip sa CSBD sa ICD-11 naghatag sa usa ka pag-abiabi ug gikinahanglan nga pag-ila nga adunay mga tawo nga nagkinahanglan sa epektibo nga interbensyon sa klinika aron sa pagtabang kanila nga mas maayo nga makigsabot sa ilang sekswal nga kinaiya ug mga sangputanan niini. Makatabang usab kini nga gikinahanglan ang umaabot nga panukiduki bahin sa problema nga sekswal nga kinaiya.

"Adunay kalabotan nga hunahunaon kung giunsa ang DSM ug ang International Classification of Diseases (ICD) nga naglihok kalabot sa mga proseso sa kahulugan ug klasipikasyon. Sa paghimo niini, gihunahuna namon nga adunay kalabutan ang pag-focus sa sugal nga sugal (naila usab nga pathological nga sugal) ug kung giunsa kini gikonsiderar sa DSM-IV ug DSM-5 (ingon man sa ICD-10 ug sa umaabot nga ICD-11). Sa DSM-IV, ang pagsugal sa patolohiya giklasipikar ingon usa ka “Impulse-Control Disorder Not Witherwhere Classified.” Sa DSM-5, gi-usab kini nga klasipikasyon ingon usa ka "Kalabutan sa Substansya ug Nakadaot nga Sakit."…. "Ang usa ka parehas nga pamaagi kinahanglan ipadapat sa CSB, nga karon gikonsidera alang sa paglakip ingon usa ka impulse-control disorder sa ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ". Kini nga mga kinutlo gikuha gikan sa Gola ug Potenza 2018.

Treatment

Sa haya sa World Health Organization (WHO) nga nagklasipikar sa gaming disorder ug CSBD isip kondisyon sa mental health, usa ka nagtaho sa Tigbantay mantalaan nag-ingon nga ang usa ka ospital sa London nag-andam na sa paglunsad sa labing una nga nahatagan sa internet nga addiction center sa National Health Service alang sa mga batan-on ug sa mga hamtong. Ang mga therapist sa sekso sa ubang dapit nakakita sa pagdugang sa mga batan-on nga mga kliyente nga mapugsanon nga naggamit sa mga apps sa pagpakig-date ug mga chat room sa internet, ug ang mga problema sa pangisip nga resulta.

Sumala sa Mateusz Gola PhD, researcher sa Polish Academy of Sciences ug sa University of California San Diego, ang bag-ong diagnosis sa CSBD adunay laing mga benepisyo usab. "Kini naghatag og tin-aw nga sumbanan sa pagdayagnos. Dugang pa, ang mga clinical psychologist ug sikyatrista sa pagbansay magtuon karon sa disorder. Kon wala ang pormal nga pag-diagnosis sa CSBD, daghang mga doktor ang wala mahibal-an mahitungod sa mapugsanon nga mga isyu sa sekswal nga kinaiya. Sa katapusan, kini nga diagnosis mahimo usab nga makahatag sa dugang nga mga pasyente nga maka-access sa covered-covered treatment. "Gola midugang nga, ang bag-ong diagnosis," dili pagsulbad sa problema kon unsaon pagtratar sa CSBD sa epektibo nga paagi. estandard, kasaligan nga mga pamaagi. "

Dugang nga Pagpangita alang sa mga pasyente

Shane W. Kraus, Ph.D. Ang Assistant Professor of Psychiatry ug Director sa Behavioural Addicts Clinic sa Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, University of Massachusetts Medical School nag-ingon bahin sa bag-ong kategorya nga diagnostic: "Kini usa ka positibo nga una nga lakang. Ang pagkalakip sa CSBD sa ICD-11 lagmit nga nagdugang sa pag-access sa pag-atiman sa mga pasyente (internasyonal ug sulud sa US). Ingon kadugangan, ang pagdugang magadugang sa pondo sa panukiduki nga sa kasaysayan nakasentro sa mga diagnose nga sakit sa pangisip sa kahimsog. Ingon kadugangan, sa akong hunahuna makapaminusan ang stigma alang sa mga apektadong tawo ug madugangan ang dugang nga edukasyon sa tagahatag bahin sa isyu. "

Pagbansay sa mga Health Professionals

Usa ka dayag nga katuyoan sa bag-ohay nga pagluwat sa ICD-11 mao ang pagtugot sa mga nasud sa pagbansay sa mga propesyonal sa panglawas sa mga diagnostic sa manwal. Ang mga tigdukiduki nag-awhag usab nga ang mga doktor ug mga magtatambag mahimong gibansay ug aron mas makasabut sa mapugsanon nga mga kinaiya sa sekso:

"Mahinungdanon usab nga ang mga nag-atiman sa pag-atiman (ie, mga klinika ug magtatambag) nga gikan kanila mahimo magpangayo tabang ang mga tawo nga pamilyar sa mga CSB. Sa among pagtuon nga naglambigit sa kapin sa 3,000 ka mga hilisgutan nga nangayo pagtambal alang sa CSB, kanunay namon nabati nga ang mga indibidwal nga nag-antos sa CSB nakasugat daghang mga babag sa ilang pagpangita og tabang o sa kontak sa mga klinika.Dhuffar & Griffiths, 2016). Ang mga pasyente nagtaho nga ang mga klinika mahimo nga maglikay sa hilisgutan, ipahayag nga ang maong mga problema wala maglungtad, o isugyot nga ang usa adunay taas nga pagpakigsekso, ug kinahanglan nga dawaton kini imbis nga pagtratar (bisan pa alang niini nga mga indibidwal, ang mga CSBs mahimong mobati nga ego-dystonic ug lead sa daghang negatibo nga mga sangputanan). Kami nagtuo nga ang maayong pagkahan-ay nga criteria alang sa CSB disorder makapalambo sa mga paningkamot sa edukasyon lakip na ang pagpalambo sa mga programa sa pagbansay kung unsaon pagtantiya ug pagtagad sa mga indibidwal nga adunay mga sintomas sa disorder sa CSB. Gilaoman namo nga ang maong mga programa mamahimong kabahin sa clinical training alang sa mga psychologists, psychiatrists, ug uban pang mga providers sa mental health care services, ingon man usab sa uban pang mga care providers lakip ang mga primary care providers, sama sa generalist physicians. "(Kraus et al 2018)

Ang Reward Foundation

ang Ganti nga Pundasyon usa ka nagpasiugda nga charity sa edukasyon nga naghimo sa syensya sa sekso ug gugma nga ma-access sa daghang tawo. Ang among gipunting mao ang epekto sa pornograpiya sa internet sa mga batan-on ug mga hamtong. Gi-accredit kami sa Royal College of General Practitioners sa London aron magpadagan sa 1-adlaw nga mga workshop alang sa mga propesyonal sa epekto sa pornograpiya sa internet sa kahimsog sa pangisip ug lawas. Gisuportahan niini ang mga katuyoan sa World Health Organization nga ang press release sa ubos naghatag gibug-aton sa panginahanglan sa pagbansay taliwala sa mga propesyonal. Nagtudlo usab kami sa mga eskuylahan ug maghatag mga plano sa leksyon ug pagbansay alang sa mga magtutudlo sa katapusan niining tuig. Nagtanyag kami mga serbisyo sa pagkonsulta sa mga kapunungan nga nagtinguha nga mag-ugmad og mga programa sa pag-ila sa porn-harm.

Alang sa mga interbyu o dugang nga kasayuran lakip na ang hingpit nga mga kopya sa mga tinubdan nga gisitar, palihug kontaka [protektado sa email].

TINUYO

Ang bug-os nga teksto sa ICD-11 Press Release.

Ang WHO nagpagawas sa bag-ong International Classification of Diseases (ICD 11) 18 Hunyo 2018 News Release Geneva

Ang World Health Organization (WHO) karon nagpagawas sa bag-ong International Classification of Diseases (ICD-11).

Ang ICD mao ang patukoranan alang sa pag-ila sa mga uso sa kahimsog ug estadistika sa tibuuk kalibutan, ug adunay sulud nga 55 000 nga talagsaon nga mga code alang sa mga kadaot, sakit ug hinungdan sa kamatayon. Naghatag kini usa ka kasagarang sinultian nga nagtugot sa mga propesyonal sa kahimsog sa pagpaambit sa kasayuran sa kahimsog sa tibuuk kalibutan.

"Ang ICD isa ka produkto nga ginapabugal sang WHO," siling ni Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director-General sang WHO. "Makapahimo kini kanato nga makasabut pag-ayo mahitungod sa unsay nakapahimo sa mga tawo nga masakit ug mamatay, ug sa paglihok aron mapugngan ang pag-antos ug luwason ang mga kinabuhi."

Ang ICD-11, nga sobra sa usa ka dekada nga ningbuhat, naghatag daghang hinungdanon nga mga pagpaayo sa miaging mga bersyon. Sa kauna-unahan nga higayon, kini kompleto nga elektroniko ug adunay labi ka mahigalaon nga pormat sa paggamit. Ug adunay wala pa hitupng nga pag-apil sa mga trabahante sa pag-atiman sa kahimsog nga miapil sa mga miting nga nagtinabangay ug nagsumite mga sugyot. Ang tem sa ICD sa punoang buhatan sa WHO nakadawat labaw sa 10 000 nga mga sugyot alang sa mga pag-usab.

Ang ICD-11 ipresentar sa World Health Assembly sa Mayo 2019 alang sa pagsagup sa mga Member States, ug ipatuman sa 1 January 2022. Kini nga pagpagawas usa ka pre preview aron ang mga nasud magplano kung unsaon paggamit ang bag-ong bersyon, pag-andam sa mga paghubad, ug pagbansay sa mga propesyonal sa panglawas sa tibuok nasud.

Ang ICD gigamit usab sa mga insurers sa panglawas kansang bayad nag-agad sa ICD coding; national health program managers; Mga espesyalista sa pagkolekta sa datos; ug uban pa nga nagsubay sa pag-uswag sa pangkalibutang panglawas ug pagtino sa alokasyon sa kahinguhaan sa panglawas

Ang bag-ong ICD-11 usab nagpakita sa pag-uswag sa medisina ug mga kauswagan sa pagsabot sa siyensya. Pananglitan, ang mga lagda nga may kalabutan sa antimicrobial nga pagsukol mas duol sa Global Antimicrobial Resistance Surveillance System (GLASS). Ang ICD-11 makahimo usab sa pagkuha sa mga datos mahitungod sa kaluwasan sa pag-atiman sa panglawas, nga nagpasabot nga ang wala kinahanglana nga mga panghitabo nga makadaot sa panglawas - sama sa dili luwas nga pag-agi sa trabaho sa mga ospital - mahimong maila ug mapakunhuran.

Ang bag-ong ICD naglakip usab sa bag-ong mga kapitulo, usa sa tradisyonal nga medisina: bisan tuod minilyon ka mga tawo ang naggamit sa tradisyonal nga medisina sa tibuok kalibutan, wala kini nahilakip niini nga sistema. Ang laing bag-ong kapitulo sa sekswal nga panglawas nagdala sa mga kondisyon nga kaniadto nahisgutan sa ubang mga pamaagi (sama sa kasayuran sa gender nga nalista ilalum sa mental nga kondisyon sa panglawas) o gihulagway nga lahi. Ang gaming nga disorder gidugang ngadto sa seksyon sa mga adik nga mga adik.

"Usa ka mahinungdanon nga prinsipyo sa kini nga rebisyon mao ang pagpasimple sa coding structure ug electronic tooling - kini magtugot sa mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas nga mas dali ug hingpit nga magrekord sa mga kondisyon," miingon si Dr. Robert Jakob, Team Leader, Classification Terminologies ug Standards, WHO.

Si Dr Lubna Alansari, ang Assistant Director-General sa WHO sa Health Metrics and Measurement, nag-ingon: "Ang ICD usa ka pundasyon sa impormasyon sa panglawas ug ang ICD-11 mohatag sa usa ka bag-ong panglantaw sa mga pattern sa sakit."